题图来自：视觉中国

芬兰虽然地理上偏安一隅，但高新科创标签却有很多，比如有着百年基业的电信巨头诺基亚、又比如近年风生水起的游戏软件公司Supercell和Rovio Entertainment，再比如全球创投精英们趋之若鹜的冬季盛典Slush……

然而，芬兰科创还有一个越来越闪亮的标签，正在全球范围内吸引着越来越多的投资人和企业合作者，那就是医疗科技。

物联网、区块链、大数据、虚拟现实和人工智能技术的植入让芬兰医疗创新百花齐放，从体外诊断到影像分析，再到临床治疗等各个方面都出现了大批的创业项目。

截止2017年六月，芬兰医疗科技领域的企业超过300家，从业人数达到一万多人。这不仅让芬兰在整个欧洲境内，成为了最活跃的医疗科创中心，也在世界范围内跻身人均医疗科技项目最多的国家。根据2017年初发布的国家出口统计数据显示，芬兰2016年医疗科技行业的出口总额达到了21.1亿欧元，等于在过去的20年间连翻了5倍。其发展速度之快，已经长期吸引了拜耳、通用等跨国医疗企业连续的投资和兼并购运作。

今年12月初的芬兰Slush会场内，关于医疗科技的话题不绝于耳；而会场外，笔者也和赫尔辛基首都经济发展局的高级顾问Kimo Koponen有过一次长谈，话题正是芬兰医疗科创的成因和发展。

社会需求的催生

如今的欧洲，与医疗相关最大的社会背景就是老龄化问题，老年人的平均寿命持续增加，人口结构的失衡给医疗带来了极大的压力。

芬兰政府采取的是全民医疗保障系统，即每一位芬兰居民都能享受健康医疗服务，越来越多的老年人口，无疑需要增加政府在社会医疗上的支出，而更严重的问题是，如果医疗从业人员的数量不变或减少，也加剧了社会对更快速和高效的医疗服务的需求。因此寻求技术创新就成为这一社会问题最快捷且有效的解决方案。

芬兰政府似乎在医疗创新的侧重上显得更有远见：不重在治疗而更注重预防。Koponen在开聊一开始，就跟我讲述“sickcare”和“healthcare”的不同之处：“我们目前医疗体系的大部分都在做疾病的治疗，但真正的健康管理，预防才是关健。我们的思维要从“反应性”模式切换到“主动性”模式上来，这才是医疗资源最合理的利用模式。”正是跟随这一理念，一些体外诊断和自我监测设备等医疗科研产品就开始应运而生。

Bindex®骨质疏松症诊断设备 图片来源：Bindex®官网

来自库奥皮奥的医疗科技项目Bindex®就是一个实现安全、快速骨质疏松症诊断的便携式医疗设备。它通过USB与电脑连接，进行胫骨皮质厚度的测量，同时与其他患者数据进行比对和分析，从而估计出髋关节的骨密度。

Bindex®目前是DXA设备以外，唯一根据国际指南（ISCD）和芬兰现行护理指南（04/2014）可用于骨质疏松症诊断的工具。鉴于这是一种很不容易诊断的疾病，全球约有2亿骨质疏松症患者，但其中只有25％被确诊。Bindex®的出现，就旨在用更加快速和简单的应用使潜在患者在第一次骨折、甚至之前就确定骨质疏松的风险，从而及早预防和治疗，最终起到提高生活质量和节省医疗成本的作用。

芬兰本土有15所大学提供全球顶尖的临床医学及生命科学的研究和专业课程，医疗人才资源相对充裕。在社会对医疗的需求不断加剧的情况下，芬兰在科技工程、工业设计、无线设备等各个方面的人才，以及近年特别是在人工智能、深度学习领域的技术团队也开始有意识地向医疗领域进行融入，双方相互合作，同时形成产、学、研的高度配合，从而催生了医疗科技领域井喷式的发展。

医疗数据的配合

芬兰的医疗保障系统是践行平等、高效和高质量服务的模版，完善且成熟。而它对于医疗创新的意义，就在于它完整地收集和保存了每个芬兰居民的健康医疗信息。全面地收集这类信息，就可以开始分析，找出针对个人化的健康管理方案，而这个庞大的数据库就成为了病理研究和体外诊断类医疗科技项目研发的基础。

赫尔辛基Fimmic公司开发的WebMicroscope®就是以人工智能和深度学习技术为基础的高性能云计算平台，通过实现对复杂图像的快速自动分析，以满足临床诊断和病理研究中急剧增加的图像数据需求。目前的应用场景包括癌细胞生物标记、正常组织中的肿瘤分割和神经细胞体的批量显示（帕金森综合症研究）等等。

Fimmic的CEO Kaisa Helminen介绍说：“鉴于芬兰近40年发展人工智能的经验、大量的人工智能的人才再加上研究数据的可得性，芬兰的确是实现和发展深度学习医疗科技的好地方。”该项目还在今年Slush分会场一举拿下亚盛投资500万欧元的投资，亚盛投资总裁Monita K. Mo在解释为什么会投芬兰医疗科技的时候，也将医疗数据的可靠性和开放性列为了一个重要原因。

WebMicroscope®云计算平台 图片来源：Fimmic官网

此外，芬兰建立生物银行收集样本的传统运作已久，有完善的生物银行法，在为研究和创新提供了现代化基础的同时，保护捐赠者的隐私和自主权益。

“芬兰政府在10年前就开始致力于建立“我的数据库”（omakanta）。这个数据库包括了三个层面，第一层是个人基因组，主要用于观测遗传基因信息，因为基因对我们每个人的身体状况起到40%的决定作用；第二层是电子医疗记录，这是从医院和药房收集来的信息；第三层是个人健康数据，包括你平时的运动和饮食等。但数据库，如果我们什么都不做，就只是一个库房，芬兰现在做的，就是更致力于将这些信息用于医疗保健。”

Koponen这样介绍说。

如LS CancerDiag推出的定量DiagMMR®诊断方法，就是在Lynch综合症（遗传性结直肠癌）突变携带者出现癌症症状之前，对非侵入性组织样本进行诊断，从而对突变携带者进行预防性随访和咨询，减少该类人群遗传性癌症遗传性结肠直肠癌的发病率。这也是之前提到的预防为先的理念的重要体现。

技术基建的支撑

每次写到芬兰科创，必然要提到诺基亚，笔者也很经常会提到一个词，叫“诺基亚的遗产”。以前我对这份遗产最多的解读是在人才和创新观念上，百年的发展，这个企业不旦为芬兰训练了成批具有高技术水平或商业能力的人才，更是通过自身不断的革新和一系列鼓励内部技术创新的举措，在整个文化中植入创新创业的思维。

而在这里，诺基亚的另外一个遗产，就是在芬兰逐步搭建起的一个稳固的技术平台，它为各种通讯技术以及云技术的开发和搭建都奠定了坚实的基础。

这里以从诺基亚走出来的可穿戴设备PulseOn为例，再适合不过了。PulseOn医疗穿戴设备以光学传感器为专利技术，通过对皮肤下血液流量的光学测量，监测心脏的泵浦频率变化，并利用其智能算法将数据转换为准确的心率读数。同时，该设备还使用了多波长技术和机械设计考量，最大限度地减少用户环境、生理和动态变化等造成的对测量准确率的干扰。

芬兰在通讯领域的优势确保了可穿戴设备的创新和市场化，也直接支持了可穿戴设备成为芬兰医疗科技中的一个大分支，一方面提供身体功能监测，另一方面也进行医疗数据收集。同类项目还有制造测量肌肉活动服装设备的Myontec，以及诺基亚以1.9亿美元的价格收购Withings。由此看来，医疗科技就并不仅是诺基亚的遗产，更可能是诺基亚重生的良药。

2017芬兰Slush上诺基亚医疗展台 图片来源：Slush Media

在芬兰布局医疗科技的并不止本土的诺基亚，全球的健康医疗企业都对这片沃土充满了兴趣。他们意识到了芬兰医疗科技中传感技术、人工智能技术等的先进性，投资的同时也开始纷纷在芬兰建立研发中心，Slush大会上通用医疗的展位，展示的就是其在芬兰设立的“健康创新村”，汇集了医疗加速器StartUp Health Finland在内的各种规模和类型的医疗科技企业，以建立创业社区的方式，进一步利用和完善芬兰的医疗科创生态。

而另一方面，如Koponen所说，芬兰的医疗科创企业也迫切地想要把这些高新技术介绍到更多的国家，被更多的人所使用，因为疾病对每个人而言都是一样的，所以这些技术也很需要国际性公司的平台实现市场的拓展和商业的全球化，或通过合作、或通过兼并购。

产业价值上，根据芬兰国家技术创新局Tekes的估计，未来五年内，芬兰医疗科技产业的投资将高达数亿欧元。而笔者觉得，投资了WebMicroscope®的亚盛投资总裁Monita K. Mo的有番话，可能更能反映整个医疗科技的前景：“目前社会有什么问题？医疗就是一个很大的问题。特别是在国内，污染很严重，癌症也更加高发，但是好的医疗资源又不充足。我们的投资，首先要以“解决问题”为选命题，因而医疗科技会很有发展空间。”（本文首发钛媒体）